«Первичное звено»: легко ли получить медпомощь сельским жителям Бурятии?

Помощь северянам

Из Северобайкальского района приехать к врачам в столицу республики непросто. Два дня надо ехать поездом Северобайкальск - Улан-Удэ. Если живешь в селе Байкальском, поселке Янчукан, то надо еще доехать до Северобайкальска, чтобы сесть на поезд. Построили бы железнодорожную ветку Новый Уоян - Могзон, вдвое сократили бы путь до столицы республики, говорят северяне. Самолетом из Нижнеангарска можно прилететь в Улан-Удэ, записавшись в очередь на рейс за месяц.

В северном районе развивают, и успешно, сеть учреждений первичной помощи населению. Строятся модульные ФАПы, ремонтируются используемые здания, учреждения оснащаются новым оборудованием, укрепляются кадрами специалистов.

Население района - 10805 человек, в том числе 2909 детей и 7896 - взрослых. Действуют 7 ФАПов, участковая больница в поселке Новый Уоян и врачебная амбулатория в поселке Кичера. Кадрами укомплектованы, работают хорошие специалисты-стажисты. Лучшим ФАПом Бурятии признан ФАП в селе Кумора, что вызывает чувство гордости за бамовцев!

Заведующая организационно-методическим отделом Нижнеангарской ЦРБ Ольга Барышникова обеспокоена старением кадров. В условиях севера и молодым специалистам работать нелегко. Но есть оптимистические нотки в рассуждениях: и ветераны остаются на посту, и новые специалисты едут на БАМ!

В Верхней Заимке работает молодой фельдшер Татьяна Демина. В Кичере - врач общей практики Валентина Зубова трудится по программе «Земский доктор», вместе с акушеркой Натальей Верич выезжают на оказание помощи в Ангою, Верхнюю Заимку.

В зданиях централизованное отопление - ГБУЗ «Нижнеангарская ЦРБ» оплачивает электроэнергию и тепло поставщикам. В Кичерской амбулатории идет капитальный ремонт - заменили окна, перекрыли кровлю, произвели внутренние работы. Требуют решения вопросы ветхости здания в Байкальском, срочной замены полов - в Холодном. В Уояне ФАП находится в приспособленном помещении, совмещенном с другим учреждением.

- Используем помощь телемедицины, проводим телеконсультации с врачами РКБ им. Н.А.Семашко, и только после отправляем больных в Улан-Удэ, - говорят в районной больнице.

Бамовский характер

У фельдшера Ольги Константиновны Пак 43 года стажа, у акушерки Полины Анатольевны Серкиной - 45 лет. У обеих весь стаж работы - на одном месте, в трудовых книжках - одна запись! Верность родной земле, любовь к ближним, забота о людях диктуют ветеранам продолжение работы.

Была в Куморе когда-то участковая больница на 40 коек стационара. В последующие годы, по мере убывания населения, в связи с окончанием строительства БАМ, модернизацией системы здравоохранения, больница была реорганизована во врачебную амбулаторию с несколькими койками дневного стационара. Теперь остался в селе ФАП. Но какой! По нацпроекту «Здравоохранение» здание бывшего детского сада, переданное ФАПу, капитально отремонтировано, есть вода, тепло.

Все бывает - поступают в руки медиков пациенты с огнестрельными, ножевыми ранениями, после ДТП. Накладывают больным швы, «скобки», останавливают кровотечения, сопровождают при транспортировке с капельницами. Как не сделать этих первых мероприятий в условиях ФАПа, когда до больницы в Новом Уояне - 78 км, а до Нижнеангарской ЦРБ - без малого 300?

При ФАПе есть аптечный пункт. У работников имеются сертификаты на ведение фармацевтической деятельности, а высшую категорию фельдшеров-акушеров куморцы подтверждают постоянно. Настроение у ветеранов здравоохранения оптимистичное. Единственное, что тревожит, - падение рождаемости в селе.

 - Было всего три рождения за год, и то две семьи с новорожденными переехали в другой населенный пункт, - сетует Ольга Константиновна. - У нас проживают 288 взрослых, 45 детей, есть общеобразовательная школа.

Есть перемены в районе. С октября начала трудиться молодой врач-педиатр, после окончания ординатуры, работает в стационаре. Поликлиника ЦРБ укомплектована молодыми кадрами. В последние два года прибыли врачи, работают участковыми терапевтами. Только что приехала по программе «Земский доктор» врач-отоларинголог.

Но, все же, не хватает в районе офтальмолога, эндокринолога, психиатра, нарколога. На этих должностях работают «внешние» специалисты из Северобайкальской отделенческой больницы ВСЖД. Каждый четверг терапевт, гинеколог, врач УЗД выезжают по селам района, проводят прием пациентов.

Фельдшер из Улюнхана

Эрдэм Харнаев после окончания Байкальского базового медицинского колледжа в п. Селенгинск в 2010 году работает фельдшером в селе Улюнхан. Материально-техническая база ФАПа хорошая - возведено модульное здание в 2020 году, только что получена новая машина УАЗ.

Эрдэм Харнаев

Эрдэм Жаргалович проводит профилактические беседы со школьниками о вреде табакокурения, алкоголя, с другими категориями населения - о сахарном диабете, гипертонии, инфаркте, инсульте. Ведет прививочную работу против дифтерии, гепатита А, гриппа, клещевого энцефалита и других болезней.

Жители обращаются с различными переломами, вывихами, ранами, сочетанными травмами, обострениями хронических болезней. Фельдшер делает перевязки, накладывает жгуты, сопровождает больных при транспортировке в больницу. В зону обслуживания входят курорты Умхей, Кучигер.

При прохождении жителями диспансеризации фельдшер проводит все необходимые обследования, измерения и прочие медицинские манипуляции вплоть до проведения ЭКГ и флюорографии. Далее специалист отправляет пациентов к врачам Курумканской районной поликлиники.

 - Весной и осенью у нас работает выездная флюорография, маммография, - говорит Эрдэм Харнаев.

В Курумканском районе укрепляется сеть первичного звена медико-санитарной помощи. Возведены модульные здания ФАПов в Улюнхане, Шаманке, Сахулях, врачебная амбулатория в Гарге, в 2024 году начнется строительство поликлиники ЦРБ.

- Только что введена в строй районная больница после капитального ремонта на сумму более 22 млн рублей, - говорит заведующая организационно-методическим отделом Роза Тудупова. - Преобразился терапевтическо-хирургический корпус, приобретены оргтехника, новые компьютеры. Есть возможность проводить телемедицинские консультации.

Работать интересно!

В Кижингинском районе проживают 13912 человек. В поселениях работают 14 ФАПов, врачебные амбулатории в Новокижингинске, Могсохоне, Загустае. В ЦРБ есть хирургическое, терапевтическое, детское, родильное, инфекционное отделения, а также четыре койки паллиативной помощи.

- Обновили автопарк, кроме того, есть мобильный ФАП со специальным оборудованием, на нем организуем выезды врачей в поселения, - говорит Татьяна Адвокатова, заместитель главного врача ЦРБ по медицинскому обслуживанию населения. - В амбулаторию села Могсохон поступила машина класса «А» для транспортировки пациентов.

Машина «Нива» поступила в ФАП села Сулхара в мае этого года. Ее водит фельдшер Екатерина Кобылкина. После окончания Байкальского базового медицинского колледжа в п. Селенгинск работает с 2013 года, несколько лет - по программе «Земский фельдшер». Оказывает экстренную помощь при травмах, острых состояниях пациентов, транспортирует больных в ЦРБ. Делает забор биологического материала для клинической диагностики, увозит в Кижингу.

Опытный фельдшер проводит диспансеризацию населения, патронаж рожениц, новорожденных, выполняет прививочную работу. И часто выступает с профилактическими беседами в школе, перед другими категориями населения.

- Работать интересно! - говорит Екатерина Николаевна. - Каждый день приносит что-то новое. У меня семья, двое детей, построили дом, никуда не собираемся уезжать, нам здесь хорошо.

В поликлинике ЦРБ работают «внешние» специалисты по договорам - эндокринолог, специалист УЗД, психиатр. Есть хорошее пополнение кадров - два терапевта, офтальмолог, отоларинголог, хирург, два педиатра по программе «Земский доктор».

- А недавно по программе «Земский доктор» приехала работать анестезиолог-реаниматолог Назгул Алиева, прежде она работала на Байконуре, - делится Татьяна Владимировна. - В ФАП Эдэрмык по программе «Земский фельдшер» приехала опытный специалист Вера Тудупова, вернулась в родное село.

Мероприятия по программе модернизации первичного звена здравоохранения проводятся по поручению Президента России Владимира Путина. И они приносят хорошие результаты в охране здоровья населения.