В Бурятии пришлось оперировать ребенка по решению суда

При экстренной госпитализации по поводу аппендицита мать и отец отказались подписывать Информированное добровольное согласие (ИДС) на проведение хирургического вмешательства и наркоз.

Родители ссылались на аллергическую реакцию у ребенка. При установленном диагнозе потребовалось более 20 часов, чтобы приступить к проведению операции - врачам ДРКБ пришлось обратиться в суд.

Так 28 августа в 19.05 с жалобами на боли в животе, повышением температуры в Приемно-диагностическое отделение ДРКБ поступил ребенок К., 9 лет, с подозрением на острый аппендицит. Мальчику провели комплекс необходимых исследований и он был госпитализирован под динамическое наблюдение совместно с мамой. В 21.00, в 23.00 ребенок был осмотрен дежурным врачом-хирургом.

Динамика состояния не вызывала сомнений - выставлен клинический диагноз Острый аппендицит, который являлся показанием для экстренного оперативного лечения. Несмотря на ухудшающееся самочувствие ребенка, мать отказывалась подписывать согласие на медицинское, оперативное вмешательство и анестезиологическое пособие своему сыну, ссылаясь на возможную аллергическую реакцию.

Врачи разъяснили, что операция будет проведена малотравматичным лапароскопическим методом, который позволяет удалить воспаленный аппендикс через три небольших прокола в брюшной стенке, и возможные осложнения. Но согласие на оперативное вмешательства от матери так и не удалось получить.

Той же ночью, 29 августа, ребенок осмотрен в 02.00, 05.30 и.о. заведующим хирургическим отделением Васильевым Д.В., заместителем главного врача по хирургической помощи Дондоковым Б.М., заведующей отделением анестезиологии и реанимации Страховой Н.А. Состояние ребенка по-прежнему ухудшалось и оценивалось как средней степени тяжести. Жалобы на боли в животе сохранялись.

С мамой мальчика была проведена беседа, врачи еще раз объяснили последствия несвоевременного оперативного вмешательства (развитие перитонита, сепсиса). Мать категорически отказалась от подписания ИДС. 29 августа в 11.30 врачи провели повторный коллегиальный осмотр, состояние ребенка отмечалось как средней степени тяжести. В 12.30 и 13.30 провели беседу с отцом и матерью о необходимости экстренного оперативного вмешательства, возможных последствиях в присутствии юрисконсульта ДРКБ, но согласия так и не удалось получить. Состояние ребенка ухудшалось.

Детской республиканской клинической больнице пришлось срочно обратиться с иском в суд Октябрьского района с требованием непрепятствования медицинскому вмешательству в отношении несовершеннолетнего ребенка К. в интересах его здоровья и жизни. Суд удовлетворил заявление ДРКБ, и после получения решения суда необходимая помощь мальчику была оказана. Операция проведена вовремя (флегмонозный аппендицит), ребенок спасен. Аллергической реакции на наркоз не последовало.

- На сегодняшний день мальчик находится в отделении хирургии в удовлетворительном состоянии. К сожалению, в данном случае родители проявили безответственность, затянули время для оказания необходимой медицинской помощи, подвергнув своего ребенка риску возникновения жизнеугрожающих осложнений, - отметили в ДРКБ. 

Отметим, что любое медицинское вмешательство как совершеннолетним, так и несовершеннолетним лицам проводится только с подписанием ИДС, за исключением нахождения пациента в бессознательном состоянии и при отсутствии законных представителей. Родители (законные представители) не должны снимать с себя ответственность за своего ребенка и препятствовать оказанию экстренной медицинской помощи.